{"id":1056,"date":"2020-12-22T19:43:08","date_gmt":"2020-12-22T19:43:08","guid":{"rendered":"https:\/\/radiologiajardim.com.br\/?p=1056"},"modified":"2022-02-21T17:45:11","modified_gmt":"2022-02-21T20:45:11","slug":"dose-de-sabedoria-27","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blog.radiologiajardim.com.br\/index.php\/2020\/12\/22\/dose-de-sabedoria-27\/","title":{"rendered":"DOSE DE SABEDORIA #27"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"1056\" class=\"elementor elementor-1056\" data-elementor-settings=\"[]\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-section-wrap\">\n\t\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-948b4c9 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"948b4c9\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1484d3e\" data-id=\"1484d3e\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e852651 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"e852651\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.5.6 - 28-02-2022 *\/\n.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-stacked .elementor-drop-cap{background-color:#818a91;color:#fff}.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-framed .elementor-drop-cap{color:#818a91;border:3px solid;background-color:transparent}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap{margin-top:8px}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap-letter{width:1em;height:1em}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap{float:left;text-align:center;line-height:1;font-size:50px}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap-letter{display:inline-block}<\/style>\t\t\t\t<h1 style=\"text-align: center;\"><strong>Sinusite Odontog\u00eanica<\/strong><\/h1><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 O seio maxilar \u00e9 considerado o maior seio paranasal, sendo o primeiro a se desenvolver e est\u00e1 localizado na maxila, na regi\u00e3o entre as cavidades orbital e nasal. Apresenta uma forma piramidal com a base voltada para a parede lateral da cavidade nasal e o \u00e1pice voltado para o processo zigom\u00e1tico da maxila.<\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 A inflama\u00e7\u00e3o da membrana sinusal que cobre a cavidade paranasal \u00e9 referida como sinusite maxilar e sua origem \u00e9 principalmente nasal.\u00a0No entanto, em alguns casos, uma infec\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria \u00e9 um fator predisponente para o desenvolvimento da sinusite de origem dent\u00e1ria. A sinusite odontog\u00eanica corresponde aproximadamente por 10% a 12% dos casos de sinusite maxilar.<\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 A proximidade das ra\u00edzes dos dentes maxilares posteriores com o seio maxilar associada \u00e0 presen\u00e7a de inflama\u00e7\u00e3o, infec\u00e7\u00e3o ou iatrogenias de origem dent\u00e1ria pode afetar a integridade do assoalho do seio. Al\u00e9m disso, o desenvolvimento de uma les\u00e3o periapical em dentes cujos \u00e1pices da raiz est\u00e3o perto ou estendendo-se para o seio maxilar pode provocar altera\u00e7\u00f5es inflamat\u00f3rias no revestimento mucoso e, posteriormente, o desenvolvimento de sinusite odontog\u00eanica.<\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Anatomicamente, os seios maxilares s\u00e3o cavidades ou compartimentos \u00f3sseos localizados dentro da maxila, acima dos dentes pr\u00e9-molares e molares superiores, podendo se estender mais anteriormente at\u00e9 a regi\u00e3o dos dentes caninos, por\u00e9m n\u00e3o frequentemente. O seu surgimento se d\u00e1 por invagina\u00e7\u00f5es da cavidade nasal, a partir do terceiro m\u00eas de vida intrauterina, atingindo sua maturidade entre 12 e 14 anos de idade, momento que coincide com o per\u00edodo de erup\u00e7\u00e3o dos segundos molares superiores permanentes. Pode ser comparado com uma pir\u00e2mide triangular cuja base est\u00e1 orientada para a parede lateral da fossa nasal e cujo v\u00e9rtice corresponde \u00e0 ap\u00f3fise zigom\u00e1tica do osso maxilar (imagem 1).<\/p><h6><img loading=\"lazy\" class=\" wp-image-1059 aligncenter\" src=\"https:\/\/radiologiajardim.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/29.png\" alt=\"\" width=\"376\" height=\"282\" \/><\/h6><h6>Imagem 1 \u2013 Esquema anat\u00f4mico do seio maxilar e rela\u00e7\u00e3o com os \u00e1pices dent\u00e1rios<\/h6><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Os sintomas da sinusite de origem odontog\u00eanica s\u00e3o semelhantes a n\u00e3o odontog\u00eanica, como obstru\u00e7\u00e3o ou congest\u00e3o nasal, dor ou press\u00e3o na face e dores de cabe\u00e7a.\u00a0No entanto, quando a origem \u00e9 odontog\u00eanica, geralmente, estes sintomas manifestam-se em apenas um lado da face. Outros sintomas como dor nos olhos, gotejamento p\u00f3s-nasal, mau odor e dor de origem dent\u00e1ria tamb\u00e9m foram relatados.<\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 A tomografia computadorizada \u00e9 um exame complementar de escolha no aux\u00edlio do diagn\u00f3stico das sinusopatias, uma vez que \u00e9 poss\u00edvel visualizar a cavidade sinusal principal, o assoalho do seio, todas as suas paredes e o teto ou borda superior, permitindo a compara\u00e7\u00e3o dos dois lados e imagens de tecidos duros e moles e identificar o local exato da les\u00e3o e de eventuais defeitos na parede do seio, com isso, as informa\u00e7\u00f5es s\u00e3o mais precisas.<\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Assim nas imagens a seguir permitir\u00e1 a visualiza\u00e7\u00e3o do velamento do seio maxilar esquerdo e rarefa\u00e7\u00e3o do peri\u00e1pice do dente 27 com destrui\u00e7\u00e3o coron\u00e1ria (imagens 2 e 3).<\/p><p><img loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-1061 aligncenter\" src=\"https:\/\/radiologiajardim.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/27.png\" alt=\"\" width=\"543\" height=\"327\" \/><\/p><h6>Imagem 2 \u2013 Cortes obl\u00edquos que mostram a altera\u00e7\u00e3o do seio maxilar (seta pink e sigla VSMr) e altera\u00e7\u00e3o no peri\u00e1pice do dente 27 (seta rosa e sigla ROPd 27 \u2013\u00a0 nos cortes 123 ao 131).<\/h6><p><img loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-1060 aligncenter\" src=\"https:\/\/radiologiajardim.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/26.png\" alt=\"\" width=\"527\" height=\"191\" \/><\/p><h6>Imagem 3 \u2013 Cortes em MPR (axial, coronal e sagital) -velamento do seio maxilar e descontinuidade do assoalho do seio maxilar e comunica\u00e7\u00e3o com a regi\u00e3o periapical (seta roxa e sigla SCSr 27).<\/h6><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 E para finalizar o diagn\u00f3stico por tomografia cone bem a partir das ferramentas do programa Evol, foi realizado a reconstru\u00e7\u00e3o 3D no realistic para seio maxilar (imagem 4).<\/p><p><img loading=\"lazy\" class=\" wp-image-1063 aligncenter\" src=\"https:\/\/radiologiajardim.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/SUNUS.png\" alt=\"\" width=\"308\" height=\"184\" \/><\/p><h6>Imagem 4 \u2013 Reconstru\u00e7\u00e3o 3D no Realistic Evol DX<\/h6><blockquote><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Desta maneira, a tomografia computadorizada \u00e9 um dos principais exames complementares, que auxilia os profissionais no diagn\u00f3stico de uma sinusite de origem odontog\u00eanica, sendo solicitada pelo otorrinolaringologista quando a causa de uma doen\u00e7a sinusal for desconhecida, ou quando n\u00e3o h\u00e1 remiss\u00e3o dos sintomas. \u00c9 de extrema import\u00e2ncia que haja uma rela\u00e7\u00e3o interdisciplinar entre dentista, otorrinolaringologista e radiologistas m\u00e9dico e odontol\u00f3gico para que sejam realizados procedimentos que direcionem o caso para um diagn\u00f3stico e tratamento adequado.<\/p><\/blockquote><div><p><em>Ref.:<\/em><br \/><em>NEVILLE, B.W.; ALLEN, C.M.; DAMM,D.D.; et al. Patologia: Oral &amp; Maxilofacial. 2\u00aa Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.<br \/><\/em><\/p><hr \/><p><b><i><br \/>Dose de Sabedoria por: Dra Ana Luiza Riul, Dr. Luis Fernando Jardim e Dra. Patr\u00edcia Jardim<\/i><\/b><\/p><\/div><p><b><i>Siga nossas redes sociais!<\/i><\/b><\/p><p><em>\u00a0<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sinusite Odontog\u00eanica O seio maxilar \u00e9 considerado o maior seio paranasal, sendo o primeiro a se desenvolver e est\u00e1 localizado na maxila, na regi\u00e3o entre as cavidades orbital e nasal. 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