{"id":1015,"date":"2020-11-27T15:03:46","date_gmt":"2020-11-27T15:03:46","guid":{"rendered":"https:\/\/radiologiajardim.com.br\/?p=1015"},"modified":"2020-11-27T15:03:46","modified_gmt":"2020-11-27T15:03:46","slug":"dose-de-sabedoria-23","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blog.radiologiajardim.com.br\/index.php\/2020\/11\/27\/dose-de-sabedoria-23\/","title":{"rendered":"Dose de Sabedoria #23"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"1015\" class=\"elementor elementor-1015\" data-elementor-settings=\"[]\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-section-wrap\">\n\t\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-0740626 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"0740626\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-592c186\" data-id=\"592c186\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0f6330a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"0f6330a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.5.6 - 28-02-2022 *\/\n.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-stacked .elementor-drop-cap{background-color:#818a91;color:#fff}.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-framed .elementor-drop-cap{color:#818a91;border:3px solid;background-color:transparent}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap{margin-top:8px}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap-letter{width:1em;height:1em}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap{float:left;text-align:center;line-height:1;font-size:50px}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap-letter{display:inline-block}<\/style>\t\t\t\t<h1 style=\"text-align: center;\">Tomografia cone beam na Otorrinolaringologia<\/h1><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 O septo nasal cont\u00e9m uma por\u00e7\u00e3o \u00f3ssea e outra cartilaginosa e seu revestimento \u00e9 feito por mucosa respirat\u00f3ria e mucosa especial olfat\u00f3ria.<\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 A por\u00e7\u00e3o \u00f3ssea \u00e9 formada posteriormente pelo osso v\u00f4mer e pela l\u00e2mina perpendicular do osso etmoide. O osso v\u00f4mer est\u00e1 disposto como um tri\u00e2ngulo de base posterior. A l\u00e2mina perpendicular do osso etmoide, que completa a parte \u00f3ssea do septo nasal, \u00e9 um processo \u00f3sseo vertical que se projeta da base da l\u00e2mina crivosa do etmoide e est\u00e1 em contato inferiormente com o osso v\u00f4mer. J\u00e1 a por\u00e7\u00e3o cartilaginosa do septo nasal \u00e9 composta exclusivamente pela cartilagem quadril\u00e1tera do septo. Essa cartilagem une-se posteriormente aos ossos do septo nasal, \u00e2nteroinferiormente aos ossos maxilares, superiormente aos ossos nasais e em sua por\u00e7\u00e3o anterior com as cartilagens nasais laterais e cartilagens alares (Imagem 1).<\/p><p><img loading=\"lazy\" class=\"wp-image-1017 aligncenter\" src=\"https:\/\/radiologiajardim.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/septoo.png\" alt=\"SEPTO ANATOMIA\" width=\"430\" height=\"314\" \/><\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 A maioria dos desvios de septo \u00e9 resultado de desenvolvimento an\u00f4malo e crescimento assim\u00e9trico do esqueleto facial, embora o septo nasal tamb\u00e9m possa se desviar devido a ocorr\u00eancia de algum trauma. Pode haver desvios do septo \u00f3sseo, cartilaginoso ou uma combina\u00e7\u00e3o de ambos. Desvios do septo nasal sempre permitem hipertrofia compensat\u00f3ria da concha inferior contralateral, e \u00e0s vezes da concha m\u00e9dia.<\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0O septo nasal pode se desviar de quatro formas mais comuns: desvio simples \u2013 desvio do septo para um lado sem men\u00e7\u00e3o de luxa\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o condrovomeriana e sem forma\u00e7\u00e3o de crista ou espor\u00e3o, \u2013 desvio em crista \u2013 decorre da luxa\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o condrovomeriana formando um \u00e2ngulo diedro que pode ter in\u00edcio na espinha nasal e alongar-se at\u00e9 as \u00e1reas posteriores do septo, \u2013 espor\u00e3o \u2013 proje\u00e7\u00e3o osteocartilaginosa pontiaguda formada na converg\u00eancia da cartilagem septal, na parte posterior do septo \u2013, e desvio misto \u2013 apresenta crista, desvio e at\u00e9 mesmo espor\u00e3o conjuntamente. \u00c9 o tipo de les\u00e3o septal mais comum.<\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Atualmente, a radiografia panor\u00e2mica \u00e9 o exame complementar mais solicitado pelo cirurgi\u00e3o dentista previamente ao tratamento odontol\u00f3gico, pois permite a visualiza\u00e7\u00e3o de todos os dentes, processos alveolares, maxila, mand\u00edbula, articula\u00e7\u00e3o t\u00eamporo-mandibular, seios maxilares, septo nasal, cornetos nasais, al\u00e9m de outros ossos da face.<\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 A imagem por tomografia computadorizada \u00e9 outro recurso tecnol\u00f3gico de grande contribui\u00e7\u00e3o para avalia\u00e7\u00e3o das estruturas \u00f3sseas dento-maxilo-faciais por ser um exame r\u00e1pido, preciso e n\u00e3o invasivo. Na odontologia e medicina para avalia\u00e7\u00e3o das regi\u00f5es de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o ultimamente vem sendo usada a tomografia computadorizada por feixe c\u00f4nico.<\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 O caso a seguir retrata as diferen\u00e7as da radiografia panor\u00e2mica com a tomografia cone beam para o diagn\u00f3stico do septo nasal e conchas nasais pelo otorrinolaringologista.<\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 O exame radiogr\u00e1fico, convencional e digital, apresenta uma imagem bidimensional de estruturas tridimensionais, resultando em sobreposi\u00e7\u00e3o de imagens e distor\u00e7\u00f5es de proje\u00e7\u00e3o das estruturas anat\u00f4micas (imagem 2).<\/p><p><img loading=\"lazy\" class=\"wp-image-1018 aligncenter\" src=\"https:\/\/radiologiajardim.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/panampli.png\" alt=\"\" width=\"523\" height=\"375\" \/><\/p><h6><strong>Imagem 2 \u2013 Radiografia panor\u00e2mica com \u00eanfase na regi\u00e3o da cavidade nasal<\/strong><\/h6><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 J\u00e1 a imagem tomogr\u00e1fica n\u00e3o apresenta sobreposi\u00e7\u00e3o ou distor\u00e7\u00e3o das estruturas anat\u00f4micas visto que permite reconstru\u00e7\u00f5es multiplanares e mensura\u00e7\u00f5es lineares e volum\u00e9tricas. Por isso, a tomografia computadorizada \u00e9 considerada <i>\u201cpadr\u00e3o ouro\u201d<\/i> em exame complementar de imagem para avalia\u00e7\u00e3o das estruturas da cavidade nasal e seios paranasais (Imagem 3).<\/p><p><img loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-1019 aligncenter\" src=\"https:\/\/radiologiajardim.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/cortess.png\" alt=\"\" width=\"1561\" height=\"785\" \/><\/p><h6>Imagem 3 \u2013 Sequencias de cortes coronais para avalia\u00e7\u00e3o da cavidade nasal (septo e conchas nasais).<\/h6><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Com o aux\u00edlio do programa Evol DX, utilizando a Reconstru\u00e7\u00e3o 3D Realistic para seios maxilares (imagem 4) s\u00e3o obtidas as seguintes imagens para um diagn\u00f3stico mais fidedigno do otorrinolaringologista.<\/p><p><img loading=\"lazy\" class=\"wp-image-1020 aligncenter\" src=\"https:\/\/radiologiajardim.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/001.png\" alt=\"\" width=\"511\" height=\"254\" \/> <img loading=\"lazy\" class=\"wp-image-1021 aligncenter\" src=\"https:\/\/radiologiajardim.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/002.png\" alt=\"\" width=\"512\" height=\"288\" \/> <img loading=\"lazy\" class=\"alignnone wp-image-1022\" src=\"https:\/\/radiologiajardim.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/003.png\" alt=\"\" width=\"511\" height=\"160\" \/><\/p><p>Imagem 4 \u2013 Reconstru\u00e7\u00e3o 3 D Realistic &#8211; EVOL DX<\/p><p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Portanto, a tomografia computadorizada \u00e9 considerada padr\u00e3o ouro para detec\u00e7\u00e3o de desvios septais, j\u00e1 que ela reproduz as estruturas anat\u00f4micas fidedignamente sem distor\u00e7\u00f5es ou sobreposi\u00e7\u00f5es de imagem.<\/p><div><hr \/><b><i><br \/>Dose de Sabedoria por: Dra Ana Luiza Riul, Dr. Luis Fernando Jardim e Dra. Patr\u00edcia Jardim<\/i><\/b><\/div><p><b><i>Siga nossas redes sociais!<\/i><\/b><\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tomografia cone beam na Otorrinolaringologia &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; O septo nasal cont\u00e9m uma por\u00e7\u00e3o \u00f3ssea e outra cartilaginosa e seu revestimento \u00e9 feito por mucosa respirat\u00f3ria e mucosa especial olfat\u00f3ria. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; A por\u00e7\u00e3o \u00f3ssea \u00e9 formada posteriormente pelo osso v\u00f4mer e pela l\u00e2mina perpendicular do osso etmoide. 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